重庆睾丸炎的常见类型
来源:重庆曙光男科医院 时间:2020-04-02
专家表明,特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致,十分罕见。临床上常见的对错特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一。
1、缓慢非特异性睾丸炎
缓慢睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎医治不完全所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染构成,例如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可发作肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发作睾丸炎症,破坏睾丸组织。
病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化,也可构成小的增生灶。
临床体检示,睾丸呈缓慢肿大,质硬而表面润滑,有轻触痛,失掉正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎找不到睾丸,显示附睾相对增大,多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。双侧缓慢睾丸炎者常可构成不育。医治上首要针对缓慢睾丸炎的病因。
2、急性非特异性睾丸炎
急性非特异性睾丸炎多发作在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管分散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较罕见。
病理上肉眼观察首要是睾丸增大、充血、严重。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞滋润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可构成睾丸脓肿及睾丸梗死。
诊断首要依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。当然要注意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相辨别。
前期清晰诊断,及时予以抗生素,去除病因是维护日后杰出功用的重要手法。少量睾丸炎,经治好后,因为纤维化及生精小管的损害,可引起睾丸萎缩,影响生育力。
3、急性腮腺炎性睾丸炎
流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,因为间质的反应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞滋润,生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。
温馨提示:不管什么疾病,患者朋友都不可忽视 ,一旦发病就应该积极的寻求医治。因为现代都市生活节奏的加速,许多人们在平时忙于作业、生活,很少有时间锻炼身体,以至于身体素质下降,呈现各种疾病。所以建议男性朋友平时多参加锻炼,进步身体素质。