重庆急性附睾炎的治疗方法
来源:重庆曙光男科医院 时间:2019-11-01
一、医治
1、内科医治
由于附睾炎的病因是细菌性而不是尿液逆流,所以应选用药物医治。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或铜绿假单胞菌引起,多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物灵敏试验来决定。
如对甲氧苄啶(复方新诺明)灵敏,应每天口服2次共4周,特别是伴有细菌性前列腺炎者更为有用。若部分红肿明显,血白细胞增多,体温上升,应静脉滴入抗生素,至体温正常,改口服抗生素。均应对这些患者的
泌尿生殖道进行检查。其他一般支撑疗法:在急性附睾炎期间应卧床休息。阴囊用人工托,可以减轻痛苦。如附睾痛苦较重,可用1%利多卡因20ml由睾丸上端处精索行部分注射,减轻不适,亦可用口服止痛及退
热药。在前期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀。晚期可用热敷,加快炎症消失,减轻患者不适。有时使用吲哚美辛(消炎痛)亦可减轻症状。急性期间防止性生活、体力活动,二者均可加剧感染症状。急性期用中药
如意金黄散用香油(也有用醋,对皮肤刺激大)调匀,敷于阴囊上,盖以纱布,消炎镇痛效果好,若一起予以热敷,效果更好。
2、外科医治
绝大多数急性附睾炎经药物医治后自行消失,但有3%~9%病例在急性期1个月发生脓肿。有1组患者610例急性附睾炎,有19例由于化脓性附睾睾丸炎而做附睾睾丸切除术。少量急性附睾炎(1%)发展为睾丸
梗死而行睾丸切除。有人主张对不能控制的急性附睾睾丸炎进行手术探查。如没有累及睾丸可仅作附睾切除。
二、预后
急性附睾炎及时确诊并得到适当医治后。一般均可康复而不发生并发症。症状完全消失约需2周,4周或更长时刻才能使附睾康复正常大小和质地。双侧急性附睾炎可导致患者生育力下降或不育,不过临床上罕
见。